Q.稽留流産と診断されたら？対処法と次の妊娠に向けた体づくりを鍼灸師が解説

稽留流産とは？症状がないのに流産と診断される理由

「心拍が確認できませんでした」という言葉を検診で突然告げられ、ショックを受けた方も多いのではないでしょうか。
稽留流産は自覚症状がほとんどないため、検診で初めて気づくことが多いとされています。

稽留流産の定義と一般的な流産との違い

稽留流産とは、妊娠初期に赤ちゃんが亡くなった状態のまま子宮内に留まっている状態を指します。

出血や腹痛などの自覚症状がほとんどなく超音波検査で初めて診断されることが多いとされているようです。
「症状がないのに流産」という状況は、気持ちの整理がつきにくいことも少なくありません。

流産はどのくらいの頻度で起こるのか

妊娠した方の約15%は流産を経験するとされており、妊娠を経験した方の約38%が流産を経験しているという報告があります。
流産は決して珍しいことではなく多くの方が経験している妊娠の転帰のひとつとされているようです。

「自分だけがこんな思いをしている」と感じてしまいがちですが、同じ経験をされた方が多くいることを知っておいていただきたいと思います。

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稽留流産の原因｜自分を責めなくていい理由

「何かしてしまったから流産したのではないか」と自分を責めてしまう方は非常に多いです。
しかし稽留流産の原因について、大切なことをお伝えしたいと思います。

流産のほとんどは赤ちゃんの染色体異常によるもの

流産の多くは、赤ちゃん側に偶然起きた染色体の異常が原因とされています。

流産は母体の生活習慣や体質の問題ではなく赤ちゃんに偶然起きた異常であることがほとんどとされているようです。
これは防ぐことが難しい、自然に起こる変化のひとつと医学的に考えられています。

生活習慣・運動・仕事は流産の原因にならない

「あの時運動したから」「仕事を頑張りすぎたから」という思いを持つ方もいらっしゃいますが、こうした行動が流産の原因になることはないとされています。
母体の生活習慣・運動・仕事・食事などが稽留流産を引き起こしたという医学的根拠はないとされているようです。

どうか自分を責めず、体と心の回復を最優先にしていただきたいと思います。

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稽留流産の診断と治療法の選択肢

稽留流産と診断された後は、医師と相談しながら治療の方針を決めていくことになります。
主な選択肢として「自然待機」と「手術療法」の2つがあります。

稽留流産はどのように診断されるのか

稽留流産は、超音波検査（エコー検査）によって診断されることがほとんどです。

胎嚢は確認できるが心拍が見られない・赤ちゃんの成長が止まっているなどの状態で診断されることが多いとされています。
1回の検査だけでなく、数日〜1週間後に再確認してから診断を確定する場合もあります。

自然待機と手術療法それぞれの特徴

治療の選択肢は大きく2つに分けられます。
自然に排出されるまで経過をみる「自然待機」と子宮内容物を取り除く「手術療法」から状況に合わせて選択することになります。

手術は約10分程度で終わることが多く、当日または翌日に退院できるケースがほとんどとされています。
どちらの方法が適切かは状態によって異なるため、担当医師とよく相談しながら決めることが大切でしょう。

治療法	内容	特徴
自然待機	自然に排出されるまで経過観察	体への負担が少ないが時間がかかることがある
手術療法	子宮内容物を取り除く手術（約10分）	当日〜翌日に退院できることが多い

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稽留流産後の体と心のケアについて

稽留流産の後は、体の回復とともに心のケアも大切にしていただきたいと思います。
焦らず、自分のペースで回復に向き合っていくことが次の一歩につながるでしょう。

稽留流産後の体の回復に必要な時間

稽留流産自体が、その後の妊娠に悪影響を与えることはないとされています。

手術後は次の月経が来るまで子宮の回復を待ちながら体の状態を整えることが大切とされているようです。
次の妊娠を試みるタイミングについては、体の状態や気持ちの準備を含めて担当医師と相談しながら決めることをおすすめします。

流産後の心理的なケアの重要性

稽留流産は体に自覚症状がない分、突然の診断に気持ちが追いつかないことも多くあります。
悲しみや自責感・不安などの感情は自然な反応であり無理に前向きになろうとする必要はないと言われています。

パートナーや信頼できる人と気持ちを共有したり、必要であれば専門のカウンセリングを活用したりすることも大切な選択肢になるでしょう。

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東洋医学・鍼灸から見た流産後の体づくりと妊活サポート

稽留流産の後、次の妊娠に向けて体を整えたいとお考えの方に、東洋医学のアプローチをお伝えします。
内側から体質を整えることが、妊娠しやすい体づくりの土台になると考えられています。

東洋医学が「流産後の体」をどう捉えるか

東洋医学では、流産後の体は「気・血・精」が大きく消耗した状態と捉えられることがあります。

流産後は腎と血を補い子宮や卵巣への血流を回復させることが次の妊娠の土台づくりに重要とされると考えられています。
十分な休養と栄養補給、そして冷えを避けることが回復を助けやすい生活の基本になるでしょう。

鍼灸が流産後の体づくり・妊活に選ばれる理由

鍼灸施術では、流産後の体の回復と妊娠しやすい体づくりを目的としたツボへのアプローチが行われることがあります。
「三陰交」「関元」「太渓」などのツボへの刺激が子宮・卵巣への血流を促し体の回復をサポートするとされているようです。

自律神経のバランスを整え、心身の回復を助ける効果も期待できることがあります。
薬に頼らないアプローチとして、婦人科での経過観察と並行しながら取り入れる方が増えている傾向があります。

引用元：https://journal.obstetrics.jp/2023/06/26/missed_abortion/

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